患者男，39岁，反复疲劳1年余，不干活也累，伴手汗湿冷、四肢不温、后背疼痛、脖子僵硬麻木、气短纳差。望诊唇舌紫暗，手色暗紫，汗出凉湿。辨证为长期烟酒无度、思虑过度，肺脾胃气虚，瘀血内阻，属虚劳之气虚血瘀证。治以益气活血、健脾补肺，并强调戒烟限酒为治本之要。看诊突显从手色唇舌紫暗入手，揭示烟毒内积、气虚血瘀的病机，展现望诊与问诊结合的整体辨证思路。
反复疲劳1年余，伴手汗、四肢不温
患者1年前无明显诱因出现疲劳，不干活亦感累，近一年加重。春节前感后背疼痛，查血无异常。近期自觉脖子僵硬麻木，手部多汗湿冷，手脚发凉，身体不强壮。每年感冒后咳嗽迁延两月，痰不多，上楼梯感气短。纳差，不想吃饭，食后不适。大便正常。长期抽烟20年，每日1-1.5盒，饮酒。曾就诊多位中医调理无效。血压偏低（110/70mmHg）。
舌紫暗，舌干
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虚劳病
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