患者男,58岁,间质性肺炎(肺痿),动则气短,说话多亦加重,不咳嗽,伴胃反酸、烧心及萎缩性胃炎。舌质紫黯、苔花剥有裂纹,辨证为气阴两虚、痰瘀互阻。治以益气养阴、活血化痰、和胃制酸,方选生脉饮加丹参、红景天等活血药,合左金丸、乌贼骨等调胃。看诊展现肺胃同治、病证结合的辨证思路,处方精良,对基层中医处理肺系疑难病有借鉴意义。
活动后气短1年余
患者1年前发现间质性肺炎,曾用激素治疗,肺功能反而下降。现症:上楼及说话多时气短,不咳嗽,伴胃反酸、烧心,食甜、凉、饥饿时明显,无腹胀打嗝,大便正常。舌质紫黯,苔花剥,有裂纹。怕冷,口不干。
舌质紫黯,苔花剥,有裂纹
未提及
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肺痿(痰瘀搏结证;气阴两伤证)
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