患者女，29岁，因面部色斑及毛囊炎半年就诊，曾行激光治疗雀斑后反而大片色沉，伴持续长痘。同时长期入睡困难，每日凌晨2-3点入睡已两年余，有甲状腺功能减退症。辨证属肝郁化火、血热瘀滞、心神不宁，治以疏肝清热、凉血活血、安神，方用黄芩、栀子、柴胡、合欢花、酸枣仁、远志、丹参、丹皮等。本次诊疗强调“从内调理”，重视失眠对面部皮肤病的核心影响，展现中医整体调治及治病求本的辨证思路。
面部色素沉着及痤疮半年，激光后加重；入睡困难2年余
患者半年前面部出现色斑及毛囊炎，于空军总医院诊断为雀斑并激光治疗，术后点过处色斑反而扩大加深，形成大片炎症后色素沉着，面部持续长痘，外用克林霉素、夫西地酸、阿达帕林等效果不佳。近2年出现入睡困难，每日凌晨2-3点方能入睡，自觉困但睡不着。有甲状腺功能减退症病史。
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色素沉着（眠差，入睡困难、每日2-3点入睡，甲状腺功能减退症，），黄褐斑，毛囊炎
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