患者女，23岁，失眠，入睡困难，每因心事诱发，伴头发面部油腻、浅睡流涎、磨牙、口渴等。舌红尖红，脉弦滑略数。辨证为心肝火旺，治以清心泻火、平肝安神，原方去蛇床子，加淡竹叶、菊花、石决明，重用栀子。看诊展示据舌脉灵活加减，将失眠与油性肤质统一辨证的思路，以及远程复诊管理技巧。
失眠，入睡困难，反复发作
患者初诊以失眠为主诉，曾服中药，药后口腔溃疡好转，头面油腻减轻但仍存，入睡困难改善但遇心事仍发作，严重时彻夜不眠。伴头发油腻，脸上油腻，浅睡时流涎，磨牙；冬季手足冷，夏季手足热；口渴喜饮，自觉饭菜偏咸；药后大便次数增多，色偏黑。
舌红，尖红
脉弦滑，略数
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失眠
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