患者女，26岁，模特，痛经近十年，近两年伴发偏头痛。月经周期尚准，量色正常，血块少，但第一天痛甚须服止痛药，经期大便稀。平素怕冷，乏力，便秘多年，失眠，舌有齿痕，舌体稍肿。医生详问责体，结合职业常受寒凉特点，指出痛经根于受寒，冲任失调，不通则痛，兼有脾虚湿滞、肝郁气结。治以中药温经散寒、调冲止痛，先投七剂观察，并嘱防寒保暖、调畅情志。全程体现审证求因、衷中参西的问诊技巧，是基层中医掌握痛经辨治的生动示范。
痛经8-9年，偏头痛2年
患者近十年反复痛经，第一天须服止痛药，经量色正常，血块少，经期大便稀。近两年出现偏头痛，时与月经相关。月经周期28天，经期5天，末次月经12月16日。平素怕冷，白天汗多，乏力，工作压力大，易着急，曾减肥。便秘5年，3日一行，大便不成形、粘马桶。尿频尿急2-3年，无尿痛。失眠，入睡困难，常深夜1点后方睡。有痔疮。职业为模特，常需穿着单薄，易受寒凉。
舌有齿痕，舌体稍肿
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月经失调 1诊
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