患者女，29岁，月经延后伴痛经五六年，每次经行小腹冷痛，见于血后，月经周期错后10天至1个月，量少色深，小腹凉，舌淡红苔薄，脉弦滑数。辨证为冲任虚寒、瘀血内阻，治以温经散寒、活血调经，方用黄芪当归补气血，四物汤加减配伍川芎、丹参、鸡血藤等活血，小茴香、高良姜、橘核、荔枝核温经行气止痛。看诊突显从“见血后痛”辨虚寒的经验，展现温通不伤正的用药思路，对基层处理月经后期、痛经有借鉴价值。
经行腹痛伴月经后期5-6年，周期错后10天至1个月，小腹冷痛，见血后作痛
患者月经周期错后，最短延后10天，最长1个月，末次月经4月28日，经期7天，量偏少，第2天量较多，色深红，经行当日小腹冷痛，见于血后，伴有腰酸痛，经后头痛，小腹凉，有时自觉冒凉风。未婚。
舌淡红，苔薄白
脉弦滑数
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月经后期病((延后10-28天)
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