脾虚湿盛痰气交阻:60岁桥本甲状腺炎颈部发胀的健脾祛湿调方
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视频章节(5)

1
复诊反馈
患者自述药后好转,不难受了。
00:00:01
2
四诊合参
医生询问诸症改善情况,察舌象。
00:00:11
3
开方两周
患者要求多开药,医生同意开两周。
00:01:37
4
饮食忌口
桥本甲减宜少吃十字花科蔬菜。
00:02:02
5
因时调方
暑湿加祛湿药,因时制宜。
00:03:04

脾虚湿盛痰气交阻:60岁桥本甲状腺炎颈部发胀的健脾祛湿调方

男 · 60岁 2021年07月13日 · 02820210713010 4 次观看 04:09

患者男,60岁,桥本甲状腺炎,因颈部发胀、尿黄、大便不成形就诊,药后诸症改善。复诊恰逢夏季湿重,医生结合舌象、出汗情况,判断湿邪内阻,于原方中加祛湿药以巩固疗效,体现因时制宜、动态调方的中医辨证思路。看诊还强调了中年调理、饮食忌口等养生要点。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

颈部发胀、尿黄、大便不成形月余,药后改善

现病史

患者因颈部发胀、尿黄、大便不成形月余,诊为瘿瘤(桥本甲状腺炎),服中药后症状好转,现颈部发胀减轻,大便略成形,尿黄改善。复诊时值夏季,雨水多,患者易出汗,医生根据舌象和体质,考虑湿邪内蕴,加祛湿药以巩固。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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