脾虚湿盛湿热内蕴:44岁女性甲状腺结节伴腹胀耳痒的健脾化湿清热法
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者诉睡眠好转,但腹胀打嗝矢气
00:00:00
2
四诊合参
医生问诊腹胀、腿痛、耳痒,舌诊齿痕,询寒热二便血压
00:00:16
3
调方与医嘱
增加苦参,加味四药,嘱两周复诊并解释稳定期
00:03:43

脾虚湿盛湿热内蕴:44岁女性甲状腺结节伴腹胀耳痒的健脾化湿清热法

女 · 44岁 2021年04月27日 · 02820210427008 4 次观看 04:23

患者女,44岁,甲状腺结节复诊,前治睡眠好转,新发腹胀、打嗝、矢气偶作,伴腿痛、耳廓瘙痒反复。舌有齿痕、手凉、血压偏低(50/90mmHg),辨为脾虚湿盛、湿热内蕴。治以健脾化湿、清热燥湿,予原方增加苦参至20克并加味四药。看诊展现慢性病复诊中守方随症加减的辨证思路与用药经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

甲状腺结节复诊,腹胀、打嗝、矢气偶作

现病史

患者前因甲状腺结节就诊,服药后睡眠好转,现偶有腹胀、打嗝、矢气,伴腿疼、耳廓瘙痒,耳廓见小疙瘩,抹药暂缓,停药复发。平素血压偏低(50/90mmHg),手凉。

舌象

舌有齿痕

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

甲状腺结节

治则治法

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