患者女，66岁，慢性胃炎，胃胀多年，胃及小腹胀满，排便不畅，舌中剥苔，有抑郁病史。辨证为胃阴亏虚、气机郁滞，治以理气和胃、消胀通降，待缓解后再进补益。看诊突出从舌中剥苔辨胃阴伤，结合抑郁肝郁气滞的综合辨证，以及“先通后补”的治疗策略。
反复胃胀多年，伴小腹胀，排便不畅
患者有慢性浅表性胃炎病史，胃胀多年。近一年曾急性发作，胀气严重，打嗝打不上来，憋闷，体重急剧下降。目前胃及小腹胀满，食后或空腹均胀，有气排不出，不敢多食，吞咽不噎，无烧心反酸。大便不调，进食少则无便，多食则一两天一行，量少，质不黏。舌诊见舌中苔剥脱。血压正常。曾服用多种胃药，现服抗抑郁药两年，抑郁表现为胀气憋闷。近期体重有所恢复。
舌中剥苔，无苔
未提及
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慢性胃炎
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