脾胃虚弱胆胃不和:32岁女性萎缩性胃炎无饥饿感半年的健脾和胃降逆法
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视频章节(4)

1
四诊切脉望舌
医生诊得脉缓弱,舌苔薄黄
00:00:01
2
症状细问
患者自述无饥饿感半年,口苦时作
00:00:49
3
病机饮食分析
阐释胆汁反流致萎缩,强调少吃多餐
00:03:21
4
治疗计划与医嘱
交代疗程与复查,安抚焦虑情绪
00:08:02

脾胃虚弱胆胃不和:32岁女性萎缩性胃炎无饥饿感半年的健脾和胃降逆法

女 · 32岁 2022年08月17日 · 03520220817016 5 次观看 11:54

患者女,32岁,慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流,无饥饿感半年,体重下降15斤。舌淡暗苔薄黄,脉缓弱,辨证为脾胃虚弱、胆热犯胃、兼有食积。治以健脾和胃、清热降逆,配合饮食调理,强调清淡、少食多餐以恢复胃蠕动功能。看诊展现医者从胆汁反流病因切入,阐释浅表至萎缩的演变,并融入生活方式指导与焦虑安抚,体现慢性胃病“三分治七分养”的综合管理思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

无饥饿感、纳食不馨6个月,伴体重下降15斤

现病史

患者半年前食粘窝窝后胃堵,之后反复无饥饿感,饭量如常但进食如完成任务,无胃胀泛酸。体重下降约15斤,近1月稳定。曾感染幽门螺杆菌,已杀菌转阴。外院胃镜示慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流。刻下:口微苦,时作,大便日行1次成形偶干,无头晕心悸。舌淡暗,苔薄黄(患者自述苔常黄厚满苔)。脉缓弱。

舌象

舌淡暗,苔薄黄(患者述苔常黄厚满苔)

脉象

脉缓弱

辨证

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证型

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临床诊断

幽门螺旋杆菌感染(腕痞减轻,仍暖气,无泛酸,纳可,无饥饿感,大便1行,口微苦,舌淡暗,苔薄黄),慢性缩性胃炎(2022062,苔薄黄,舌淡胖

治则治法

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辨证思路

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