患者男,48岁,复诊胸闷,服药后气力增、大便转常、脉转有力,但胸闷依旧,新增夜尿频多、口水多。辨证为气滞血瘀兼肾气不固,原方续服,加益智仁、金樱子固肾缩尿。医生解释口水多为阴液充足之兆,消除患者脾虚疑虑,展示随证加减及医患沟通技巧。
胸闷持续不解,伴夜尿频多(3次/夜)、口水增多
患者服药后精神气力明显改善,大便由干燥转为正常,血压控制于120/75mmHg左右,但胸闷未除。新出现夜尿频多,每夜3次,伴口水增多。刻下脉象转为有力,趋于平脉。
未提及
脉象有力,趋于平脉
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气滞血瘀证
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