气血亏虚肝胃不和:40岁女性胃痞伴焦虑消瘦的健脾疏肝法
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视频章节(5)

1
患者主诉
详述胃胀、消瘦、焦虑及西医诊疗经过
00:00:02
2
四诊合参
系统问诊情绪、口、痰、睡眠、月经、寒热并切脉
00:04:10
3
辨证立法
析胃强脾弱,立健脾调气、适当活动之法
00:10:57
4
开方用药
补中益气汤合四逆散加减,量小勿壅
00:11:56
5
医嘱问答
停用米氮平,调情绪,配合活动,忌壅补
00:13:04

气血亏虚肝胃不和:40岁女性胃痞伴焦虑消瘦的健脾疏肝法

女 · 40岁 2026年06月26日 · 06320260626001 17 次观看 16:42

患者女,40岁,痔疮术后反复胃胀、食后不消化,进行性消瘦25斤,焦虑状态,长期服用安眠药。中医辨证为脾虚肝郁、气血两虚,治以补中益气汤合四逆散加减,旨在健脾益气、疏肝和胃。看诊全程突显从“胃强脾弱”切入消化障碍的辨证思路,并强调身心同调与医患沟通。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复胃胀伴食欲不振、进行性消瘦及焦虑状态

现病史

痔疮术后恢复缓慢,伤口仍有硬瘢痕,久坐久走疼痛。胃脘胀满,食后加重,欲食而惧食,长期不敢吃肉,近两月尝试摄入。体重下降25斤,严重营养不良。情绪焦虑,依赖劳拉西泮、佐匹克隆助眠。月经量少,两天即净,周期尚准。时感手足热,胃胀发作后又畏冷,不出汗。大便成形,日行一次。消化科疑“焦虑抑郁所致胃胀”,建议米氮平,患者未服,曾服消胀气药及益生菌,胀感稍缓。

舌象

未提及

脉象

脉沉细弦

辨证

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证型

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临床诊断

呃逆 感冒 中医证候:气血亏虚证

治则治法

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辨证思路

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