患者女，77岁，冠心病冠脉搭桥术后7年，反复心悸胸闷，昨晚突发左侧后背固定点疼痛，服速效救心丸方缓，伴心中懊侬、汗多、失眠、便溏。舌胖大润红少苔，脉浮。辨证为气阴两虚，营卫不和，胸阳不振，虚热内扰，治以调和营卫、温通心阳、清热除烦，方用桂枝加瓜蒌、葛根、天花粉合栀子豉汤。看诊突显从面色少华、汗出脉浮到营卫不和的望闻问切思路，以及“心中懊侬”运用栀子豉汤的经典示范。
反复心悸胸闷7年，加重伴左侧后背固定点疼痛1天
患者77岁，冠心病冠脉搭桥术后（3根桥），合并脑梗死、糖尿病。近7年反复心悸、胸闷，4月曾服中药后胸前压迫感消失，但睡眠差、腹泻。昨晚11时许无明显诱因出现左侧后背肩胛间区固定点疼痛，持续不止，服用速效救心丸12粒后缓解。平素时有早搏、心中懊侬不适、汗出多、怕热、失眠，需服安眠药。大便溏，日行2-3次，不成形。心态焦虑，思虑多。
舌胖大，润红，少苔
脉浮
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