患者男，58岁，心绞痛病史，服药后睡眠改善，但仍活动后胸闷气短、肩背放射痛。脉弦，问诊知有情绪波动，曾服林下参致鼻衄。辨证为心气虚损、气滞血瘀，治以益气活血、理气通络，先予心绞痛汤方七剂，再配散剂长期服用，含人参、血竭、丹参等。看诊突显凭脉辨情志的门诊技巧及散剂在慢性胸痹长期管理中的运用。
活动后胸闷气短、肩背放射痛
患者心绞痛病史，自述服前药后睡眠改善，近一周情绪尚可，但快走或劳累后仍出现胸闷气短，伴肩背累及放射痛，休息后可缓解，较前减轻。曾自行服用林下参出现夜间鼻衄、鼻腔疼痛。血压130/80mmHg，面色好转。脉弦。
未提及
脉弦
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心绞痛 NOS
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