患者女,43岁,月经后期伴量少数月,两月一行,此次经行点滴即净,伴精力不足、脚后跟及脚掌疼痛、少腹坠疼、偶有遗溺。口腔溃疡与胆囊疼痛好转,显示前期疏肝清热有效。辨证属肾虚血瘀,冲任不调,治以补肾活血、软坚散结,继续予鳖甲煎丸、穿山甲粉。看诊体现复诊守方缓图、丸剂消癥的慢性病管理思路及妇科癥瘕用药经验。
月经后期伴量少数月,末次月经点滴即净
患者口腔溃疡好转,可进食脂肪食物,胆囊未再疼痛。月经后期,两月一行,经量少,此次10月30日来潮,仅解手时点滴出血,卫生巾上无。近月精力不足,眼睛不适,大便不规律,行走时双足脚后跟及脚掌疼痛。左侧少腹坠疼感。偶有梦中遗溺。否认近期实验室检查。一直服用鳖甲煎丸及穿山甲粉。
未提及
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月经失调
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