患者女，68岁，有耳石症、慢性失眠、焦虑障碍、脑白质变性等病史，本次耳石症复发4-5天，眩晕剧烈，复位难以耐受，睡眠全靠安定。医生通过追问眩晕持续时间，敏锐发现不符合短暂发作特点，结合脑血管病危险因素，判定为多因素所致，坚持要求头颅核磁，并拟定汤药中兼顾耳石症治疗。看诊突出老年眩晕的中西医结合鉴别思路与问诊技巧。
耳石症复发4-5天，眩晕剧烈，复位困难，伴失眠
患者既往有耳石症史，反复发作。4-5天前再发眩晕，天旋地转，持续较久，复位治疗因眩晕剧烈而中断，自述为最重一次。因眩晕不敢翻身，每日固定睡姿，睡眠靠安定。已自行停用原中药，现同时服用西药治耳石症及安眠药。既往有类风湿关节炎、慢性失眠、焦虑障碍、脑白质变性、颈动脉粥样硬化斑块等病史。
未提及
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
类风湿病 安眠药依赖 脑白质变性 焦虑障碍 颈动脉粥样硬化性斑块 慢性失眠症
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
