情志内伤心身失调:24岁抑郁失眠教师的中西医结合心身并治
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视频章节(4)

1
问诊与病史采集
详细询问用药史、睡眠、情绪及工作压力
00:00:00
2
辨证分析与心理疏导
以石头水花比喻阐释压力与心身反应
00:05:55
3
舌脉检查
进行舌诊和脉诊,判断病情不重
00:09:04
4
治疗方案与医嘱
开中药颗粒30剂,中西医结合,配合运动心理调节
00:09:29

情志内伤心身失调:24岁抑郁失眠教师的中西医结合心身并治

女 · 24岁 2022年07月15日 · 06020220715006 4 次观看 12:35

患者女,24岁,抑郁障碍复发,服舍曲林、喹硫平等两月余,睡眠不解乏,记忆力下降,情绪时烦。医生以石头水花比喻揭示压力与疾病关系,强调改变认知模式,配合中药颗粒及运动心理调节,中西医结合治疗。看诊突显心身同调及医患沟通技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

抑郁障碍复发2月余,伴失眠不解乏

现病史

患者于4月前抑郁障碍复发,予舍曲林200mg/d、喹硫平半片、坦度螺酮3片口服,自评恢复约30-40%,仍感睡眠不解乏,能睡7-8小时,记忆力下降,工作效率降低,疲乏无力,情绪相对稳定,时烦躁。既往曾患过敏性紫癜,已愈。工作为教师,自觉压力大。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

抑郁障碍 失眠

辨证思路

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