患者女，57岁，确诊类风湿关节炎（尪痹）2年，以关节冷痛、畏寒为主诉，伴晨僵、腹泻、体重下降。辨证为寒湿痹阻、脾胃虚寒，治以温经散寒、健脾止泻。医生敏锐发现白芍总苷导致腹泻，果断停用，体现对西药副作用的精准把握及顾护脾胃的诊疗思路。
关节冷痛伴畏寒2年余
患者2022年11月确诊尪痹，CCP升高，其余血指标正常。曾服西药及中药治疗。去年9月始服某中药后出现腹泻，日行4-5次，后减为2-3次，停药则泻止，体重下降8斤。近半个月无出血，晨僵消失十余日，仍有关节痛，畏寒喜暖，遇冷空调则不适。近一周皮肤夜间瘙痒，洗澡后加重，白天自缓。
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尪痹
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