患者女，52岁，系膜增殖性肾小球肾炎、高血压病史，因腰椎颈椎疼痛、多梦就诊。患者长期从事搬重物工作，CT示腰椎多节段病变，近期多梦，24小时尿蛋白定量>500mg，自身抗体阳性。医生鉴别腰痛为劳损而非肾性，并提醒狼疮可能，建议定期复查。看诊凸显肾病科问诊中鉴别诊断与化验解读的重要性，以及慢性肾脏病患者随访管理。
反复腰椎颈椎疼痛，伴多梦，活动受限
患者从事服饰批发，长期搬重物，腰椎、颈椎疼痛，活动受限，CT提示腰椎多节段病变。近期出现多梦，整夜做梦。检查发现24小时尿蛋白定量>500mg/24h，自身抗体阳性（ANA）。既往系膜增殖性肾小球肾炎、高血压病史。医生排查狼疮可能，建议定期复查抗体。
未提及
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系膜增殖性肾小球肾炎 高血压
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