患者男，36岁，糖尿病病史8-9年，血糖控制不佳，伴长期腹泻、末梢循环差、脚伤难愈，使用利拉鲁肽效果差。医生判断为胰岛素绝对不足，存在酮症酸中毒风险，建议立即调回胰岛素，并进行并发症筛查，同时配合中药调理。全程展现中西医结合管理慢性糖尿病并发症、急症风险预警的临床思维与医患沟通要点。
糖尿病8-9年，血糖控制不佳，伴腹泻
糖尿病病史8-9年，无家族史。经常拉肚子，近期脚大拇指碰伤未愈，身上可见磕碰伤痕。目前使用利拉鲁肽治疗，但血糖控制不理想，医生评估存在酮症酸中毒风险，胰岛素绝对不足。
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