脾肾两虚湿浊内蕴:36岁女性膜性肾病蛋白尿反复的心理疏导与生活调摄
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述尿蛋白回升伴疲劳,医生回顾病史
00:00:00
2
四诊合参
回忆病史,望舌,问食欲、脚肿、睡眠
00:01:06
3
心理疏导
医生劝慰患者带病工作,勿当病人,生活充实
00:02:08
4
用药与医嘱
腰酸脸肿,继服原药,关注月经,确认雌激素偏低
00:03:19

脾肾两虚湿浊内蕴:36岁女性膜性肾病蛋白尿反复的心理疏导与生活调摄

女 · 36岁 2021年10月23日 · 02320211023044 4 次观看 04:46

患者女,36岁,膜性肾病多年,近期尿蛋白反复升高,伴疲劳、腰酸、足微肿,月经淋漓不净。白蛋白已回升,但尿蛋白增多。医生详细询问食欲、睡眠、劳累情况,劝慰患者不能自视为病人,应带病正常工作,融入社会,避免过度休养。辨证属脾肾两虚,水湿内停,精微下泄,冲任不固。治疗除继续原用药外,重点进行心理疏导与生活指导,展示慢性肾病长期管理中情志调护的整体思路。

原处方

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看诊信息

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主诉

膜性肾病,尿蛋白反复升高,伴疲劳

现病史

患者患膜性肾病多年,既往为单纯血尿,后出现蛋白尿。近期尿蛋白再次升高,白蛋白升至35.1,感疲劳,纳可,眠安,足微肿,腰酸,脸有虚浮,月经淋漓不净,服用妇科药后可暂停,停药复作。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

膜性肾病

辨证思路

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