患者男,38岁,因长期熬夜出现胃中嘈杂不适,空腹尤甚,伴头部发麻、前列腺炎、性功能减退。近日患带状疱疹,疼痛明显。既往结核性胸膜炎治疗致药物性肝损伤,对多种西药不耐受。舌脉未详。辨证为瘀热互结,治以清热化瘀、和胃调中,因肝解毒力弱,采用散剂冲服以减少肝脏负担。展现肝损伤患者的中医用药策略与‘肝病不宜多药’的临床经验。
反复胃中嘈杂不适,伴头部半侧发麻、前列腺炎,近一周带状疱疹
患者长期熬夜,出现胃中嘈杂不适,空腹时明显,自觉胃中空乏,似饿非饿,时有疼痛。2013年患结核性胸膜炎,经抗结核治疗后出现药物性肝损伤,转氨酶曾升高,现虽正常,但仍对多种西药敏感,服感冒药等即可致转氨酶上升。近一周出现带状疱疹,疼痛,自行用盐搓擦。平时易起红色小疙瘩。伴头部一侧发麻,前列腺炎,性功能减退。时有胸口隐痛,深呼吸不痛,考虑胸膜粘连。
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瘀热互结证(现病史:胃嘈杂 结核性胸膜炎治疗后导致药物性肝损伤 对药物起反应 头部半侧发麻 前列腺炎)
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