患者男,31岁,痛风性关节炎病史,近期并发带状疱疹,疼痛剧烈如火燎针刺,经挑刺治疗稍缓;关节发热减轻但C反应蛋白持续升高。辨证为湿热下注、热毒阻络,治以清热利湿、解毒通络,方用土茯苓、茯苓等,并强调皮肤护理防感染。看诊中展示凉髌征检查手法,体现中西医结合控制炎症、调整免疫抑制剂的辨证思路。
痛风性关节炎行动不便,带状疱疹后神经痛
患者有痛风性关节炎病史,化验示尿酸224μmol/L,C反应蛋白持续升高。1周前出现带状疱疹,局部火辣刺痛,神经抽掣感,外院予阿昔洛韦口服及药膏外涂,并行挑刺治疗(烧热针挑破放出黑血黄水)后疼痛减轻,现偶有瘙痒。自觉关节发热较前好转,伴胃脘反酸,午后气短乏力,夜间易醒,脱发明显。纳可,大便日2次、质可,矢气频。
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行动不便 痛风性关节炎
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