患者男，54岁，中风后反复肛门遗漏水样分泌物10余年，每逢冬季低温加重，伴手足冰冷、脚抽筋，西医多方检查无果。医生抓住冬季发作、分泌物清稀、手足厥冷等阳气亏虚之象，断为脾肾阳虚、关门不固，处以四逆汤加芍药温阳固摄、缓急止痉。看诊展现从疑难杂症中抓住阳虚本质的辨证思路，并传授四逆汤化裁经验。
反复肛门水样分泌物10余年，冬季加重
患者2008年中风后，逐渐出现每到冬季气温下降至10℃以下时，下午出现体温偏高、肛门少量水样分泌物，不痒，控制不住，需用纸擦拭。伴手足冰冷，尤以脚趾冰冷、麻木、抽筋为苦。曾髌骨骨折手术。近期化验示尿酸、肌酐偏高，转氨酶与血糖略高。历经多地中西医诊治未能明确病因。
未提及
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肾阳虚 关门不固 1诊
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