患者男，51岁，冠心病，经前次祛湿治疗后胸闷胸痛减少、大便转润，但复诊仍诉睡眠差、乏力、偶有胸闷气短。舌苔虽较前变薄，但仍微腻，提示湿浊渐化而脾虚未复。治当继续健脾化湿，佐以安神。看诊过程展示了复诊疗效评价与舌苔动态对比的辨证思路，突显慢性病管理中“效不更方”与灵活调治的平衡。
复诊，睡眠稍差，偶有胸闷胸痛，仍乏力
患者51岁男性，冠心病病史。前次就诊经祛湿治疗后，胸闷胸痛发作明显减少，大便由干转润。本次复诊诉睡眠仍欠佳，入睡困难，偶有胸闷胸痛，程度轻，伴乏力、稍气短。纳便可。舌苔仍微腻，但较前次变薄。血压127/未述。
舌苔微腻，较前次变薄
未提及
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冠心病
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