患者女，81岁，胆囊结石病史，服中药后胁下疼痛、反酸烧心明显好转，仍气喘三十余年，伏天加重、立秋缓解；现主诉夜寐不实，易醒多梦，苔腻有湿。本次复诊调整方药，用川牛膝等活血通经、引血下行，兼顾祛湿和胃。看诊展示复诊中全面追踪症状变化的问诊技巧及对老年失眠特点的辨证思路。
夜寐不实，易醒多梦
患者服药后胁下疼痛、反酸烧心明显好转，仍偶有腹胀。气喘反复发作30余年，每于暑伏加重，立秋后缓解，与花粉、阴天有关，平卧不喘。近出现夜寐不安，每晚约8点入睡，11点即醒，后凌晨四五点可再睡；多梦，白天精神可。时有身痛；小便初始不畅，需坐片刻方可排出。平素活动量小，喜看电视、玩手机。
苔比较腻，有湿
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
胆囊结石
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
