患者男，43岁，咳嗽三个多月，咯白痰，遇凉、说话多则咽喉痒而咳，伴乏力、睡眠差、大便稀溏量少，有口腔溃疡反复发作史。辨证为脾虚湿盛，痰湿阻肺，治以健脾化湿、止咳化痰，方用党参、白术、炒薏仁等健脾，木香、佛手、香橼等理气化湿。看诊展现从大便稀溏、乏力等脾虚线索切入久咳论治的辨证思路，凸显问诊中抓脾虚指征的重要性。
咳嗽3月余
患者3月前感冒后出现咳嗽，迁延不愈。咳咯白痰，咽喉痒，说话多易诱发，遇凉加重，无固定发作时间。曾服西药及当地中药，初服中药干咳得止，但咳时胸痛；后服西药有痰，咳势稍缓。平时乏力易累，睡眠不佳，有压力时整月仅睡一两小时，现每夜约五六小时。既往反复口腔溃疡，近两月未发。大便稀溏，量少，每日1次。前年曾有类似咳嗽迁延近一年，服中药获愈。
未提及
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