阴阳两虚兼阴血不足:56岁视神经脊髓炎恢复期失眠便秘的调补阴阳安神通便法
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视频章节(4)

1
复诊反馈
患者行走改善,服药无不适
00:00:00
2
四诊与辨证
分析阴阳调补思路,询问睡眠大便
00:00:36
3
开方用药
去防风加白芍酸枣仁,治便秘安神
00:04:10
4
局部处理与叮嘱
眼睛干痒给予妥布霉素眼药水
00:05:43

阴阳两虚兼阴血不足:56岁视神经脊髓炎恢复期失眠便秘的调补阴阳安神通便法

女 · 56岁 2019年07月04日 · 00720190704003 3 次观看 06:25

患者女,56岁,视神经脊髓炎,经治行走能力明显改善,可自行走百八十米,但仍有入睡困难、大便偏干、眼干流泪。辨证为阴阳两虚,兼阴血不足,治以温阳益气、养阴安神、润肠通便。原方以炙黄芪、太子参、桂枝、熟附子、肉苁蓉等调补阴阳,现加酸枣仁强心安神,加白芍润肠通便,去防风。看诊展现阴阳并调、温阳不助火的用药经验,以及守方微调、内外同治的慢性病管理思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

视神经脊髓炎恢复期,行走改善,要求巩固治疗,伴入睡困难、便秘、眼干涩流泪

现病史

患者为视神经脊髓炎(NMO),曾用激素及免疫抑制剂,致免疫力低下。初诊时行动不便需轮椅,经中药治疗后,现可自行走百八十米。刻下:入睡困难,凌晨一点多方入睡,八点多起床,睡眠时长尚可;大便偏干,需食用毛豆助排便,否则1-2日一行;眼部干痒,流泪。性格较真,有强迫倾向,责任心强。服药后无上火等不适。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

视神经脊髓炎

治则治法

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辨证思路

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