患者女，22岁，因失眠、便秘、乏力复诊，服药后白天精神好转，但仍入睡困难、多梦易醒，便秘隔一两天一次。舌暗淡、舌瘦，右脉弦细缓，左脉弦滑重按乏力。辨证为气血亏虚，心神不宁，腑气不畅，治以益气养血、安神通腑，原方去女贞子，加党参30g、盐知母18g、郁金30g，酒军增至6g。展现根据舌脉症状灵活化裁的复诊调方思路，突出“通腑安神”与“补气不壅滞”的用药技巧。
入睡困难、多梦易醒，伴便秘、乏力
患者初诊后服药，白天精神好转，入睡较前改善，但仍有数日入睡困难、无困意，多梦，半夜易醒并需起夜，时有便秘，隔一至二日一行，用眼过多时感眼睛疲惫、胀痛。
舌暗淡，舌瘦
右脉弦细缓，左脉弦滑重按乏力
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乏力,失眠,便秘
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