心虚胆怯:54岁男性易惊心慌半年的安神定志法
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者怕惊吓,一惊吓就心慌,持续半年
00:00:00
2
四诊辨证
问睡眠、检查史,脉细沉少力舌红,诊为心虚胆怯
00:01:14
3
医嘱叮嘱
开药两周,嘱饭后睡前服,多喝水,复诊
00:06:10

心虚胆怯:54岁男性易惊心慌半年的安神定志法

男 · 54岁 2018年12月10日 · 01720181210007 3 次观看 07:27

患者男,54岁,近半年易受惊吓,突闻声响即心慌不安,不惊时则无不适,伴睡眠易醒多年。舌质红,脉细沉少力。辨证为心虚胆怯证,治以安神定志、养心气,予中成药冲剂内服,嘱饭后及睡前服用,并重视调护。体现从突发声响诱发心慌入手的问诊技巧及脉诊辨证要点。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

易受惊吓、心慌半年

现病史

患者近半年无明显诱因出现易受惊吓,突然声响后即感心慌,不惊吓时无不适,伴睡眠易醒(每晚9点睡至凌晨5点,中间反复醒),已有数年。曾于7月化验血示胆红素升高3倍,肝彩超无异常。饮食、大便正常,不饮酒,平素不喜饮水。

舌象

舌质红

脉象

脉细,沉,少力

辨证

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证型

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临床诊断

心虚胆怯证

治则治法

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辨证思路

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