患者男，32岁，发作性胸闷、呼吸困难伴濒死感1年余，反复急诊检查无异常，曾误诊为哮喘，现不能上班。诊为惊恐障碍（急性焦虑发作），属中医肝郁气滞、心神不宁。治以安神定志、理气解郁，方用炒酸枣仁、珍珠母、炙甘草、枳壳等。看诊突显从非器质性疾病中快速鉴别、身心同治的辨证思路，并传授安抚患者、建立信心的沟通技巧。
发作性胸闷、呼吸困难伴濒死感1年余
患者自去年起出现胸口闷、上不来气，发作时心率加快、濒死感，持续1~2小时，曾拨打120两次，急诊检查无异常。曾误诊为哮喘，使用吸入剂无效。伴有偏头痛、后脑勺疼，睡眠差，大便偏干。已无法正常上班，因反复发作而恐惧。有过敏性鼻炎、胃食管反流史，曾服乌灵胶囊和镇定药，之前中药方无效。
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惊恐障碍[间歇发作性焦虑]
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