心胆气虚证:55岁女性丧偶后胆怯易惊心慌胸闷的安神定志法
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视频章节(3)

1
患者主诉
自述胆怯、心慌、气短,厌怕独处,服药史及不适反应
00:00:00
2
四诊合参
医生查舌象,询问睡眠、寒热、口干及二便情况
00:03:40
3
开方与医嘱
开具两周汤药,龙骨牡蛎先煎,嘱代煎及煎药注意
00:06:42

心胆气虚证:55岁女性丧偶后胆怯易惊心慌胸闷的安神定志法

女 · 55岁 2022年09月06日 · 03720220906002 3 次观看 08:15

患者女,55岁,丈夫去世后出现胆怯易惊、心慌胸闷,伴气短腿软、心神不宁,独处时恐惧加重,曾服黛力新后出现濒死感而停药。辨证为心胆气虚,心神失养,治以益气镇惊、安神定志,方用龙骨、牡蛎先煎以重镇安神。看诊全程展现对情志病的细致问诊与人文关怀,以及纯中医应对西药不耐受的辨治思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

丈夫去世后胆怯易惊、心慌胸闷1月余

现病史

患者丈夫去世后,独自在家时常感胆怯恐惧,心神不宁,需赶紧关门,不敢进入丈夫原睡房间。伴有气短、腿软,爬楼梯后心慌、憋气、出汗。自觉心脏脆弱,便意急迫时心中难受,口渴欲饮,时有阵发燥热。夜眠易醒,但较前好转。大便偏干,一两天一行,服药后稍软。曾服黛力新一次即感濒死,急诊输丹红缓解,遂停用。现仅服汤药。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

胸闷 心胆气虚证

治则治法

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