患者女,74岁,冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、失眠病史,因心慌、胸闷、腹部跳动感就诊。曾房颤经治已转复,但仍自觉心慌不适,站立时心脏有下垂感,腹部搏动感明显。医生辨证为久病焦虑,心神不宁,对躯体感觉过度敏感,治以镇心安神,拟用龙骨、牡蛎、珍珠母等重镇安神之品,并强调代煎以保证药效。看诊突显身心症鉴别及重镇安神药的临床运用思路。
心慌、胸闷、腹部搏动感,反复发作
患者有冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、失眠病史,曾出现房颤,治疗后房颤转复。近因心慌、胸闷、自觉腹部跳动明显,站立时心脏有下垂感,肩膀不适。大便每日两次,成形,小便不黄。情绪焦虑,对躯体感觉敏感。
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失眠 高脂血症 冠心病 糖尿病 高血压
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