肝气郁结心神不宁：49岁男性焦虑抑郁反复发作，心理疏导合疏肝安神颗粒
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郭蓉娟

郭蓉娟

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（5）

1
患者主诉
外地患者自述有自杀观念、出门敏感多疑，正服用西药。
00:00:00
2
心理疏导
医生问诊分析认知偏差，强调心理成长，疏肝解郁为辅。
00:01:15
3
开方用药
患者要求开具中药颗粒，医生同意辅助治疗。
00:09:38
4
四诊合参
医生观察舌象、脉象，鼓励积极治疗。
00:11:50
5
医嘱叮嘱
嘱一个月复诊，抽血查大便评估脑肠轴，加强信心。
00:12:20

肝气郁结心神不宁：49岁男性焦虑抑郁反复发作，心理疏导合疏肝安神颗粒

男 · 49岁 2022年08月05日 · 06020220805003 4 次观看 16:15
情志病 焦虑抑郁 脏腑辨证 肝气郁结 方剂 内科 慢性病管理 疑难杂症 辨证思路 问诊技巧 医患沟通 用药经验

患者男，49岁，焦虑抑郁状态反复发作10余年，再发2月伴自杀观念、脱发、便秘。工作压力大，个性敏感，心理未成长导致反复。治以心理疏导为主，中药颗粒疏肝解郁、安神定志为辅，体现“治心为本，药物为标”的思路，并引入脑肠轴检测评估疗效。看诊全程突显医生对情志病“治病求本”的心理干预策略。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

焦虑抑郁状态反复发作10余年，再发2月伴自杀观念

现病史

患者约10年前首次出现焦虑抑郁，经中药、针灸治疗后缓解。2014年曾复发一次，治疗后稳定。近2月因工作压力等诱因再次出现情绪低落、自杀观念，伴脱发、便秘（两天一便）、口干舌燥。曾服氯硝西泮、米氮平，现休病假。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

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治则治法

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