患者男，27岁，因幻听、被害妄想近1年就诊，情绪低落，反复纠缠于被冤枉经历。辨证为痰热内扰，蒙蔽心神，治以清化痰热、开窍安神，予礞石滚痰丸加天麻、浙贝、石菖蒲等。看诊展现古方治疗精神分裂症的辨证思路及中西药联用管理策略。
幻听、被害妄想近1年，情绪低落1月
患者初中时因追求女同学被拒，长期思虑，后于唐山诊断为偏执型精神分裂，疗效不佳。近1年前来诊，幻听、被害妄想，内容逐渐减少但仍有时闻小孩谩骂。近期因婶婶曾丢钱怀疑自己，后道歉，患者仍反复寻找婶婶交谈，见面后情绪加重，感委屈，伴困倦、乏力、对事物无兴趣，口干。服西药后腹泻，但无脱水不适。整体病情平稳，但近期进展不大。
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妄想状态,痰湿内阻证
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