初发消渴气阴两虚:52岁男性糖尿病多饮多尿的益气养阴与生活方式干预
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视频章节(3)

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患者主诉
患者自述月初查出糖尿病,经治疗后现空腹血糖6左右,伴口渴、尿频、体重下降
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四诊合参
医生详细问诊口渴、尿频、夜尿、头晕、大便稀、腹胀打嗝、腿抽筋等,并查舌象
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辨证分析与医嘱
医生强调新发糖尿病应生活方式干预,给予饮食运动指导,开中药调理,并嘱口忌与运动注意事项
00:03:47

初发消渴气阴两虚:52岁男性糖尿病多饮多尿的益气养阴与生活方式干预

男 · 52岁 2021年03月30日 · 02820210330009 4 次观看 08:22

患者男,52岁,1个月前发现空腹血糖17.3mmol/L,诊断为糖尿病,伴高血压、高血脂、高尿酸。改用二甲双胍后血糖降至6左右,但仍口渴严重,尿频夜尿多,体重下降,头晕,大便稀溏,饭后打嗝腹胀,腿抽筋。医生强调新发糖尿病应首选生活方式干预,制定饮食管理、运动指导,并配合中药调理,体现“治未病”和综合调控思路。看诊展现对代谢综合征患者的整体辨治,尤其初发糖尿病的干预时机与策略具有教学价值。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

新发糖尿病1月,口渴多饮,尿频量多,体重下降

现病史

患者1个月前(2月下旬)发现血糖升高,空腹17.3mmol/L,于中日友好医院就诊,予胰岛素治疗10天后转糖尿病医院,改用二甲双胍,现空腹血糖6左右。仍口渴严重,口不苦,心烦无,脾气急,尿频,夜尿2-4次,体重下降,近两天头晕,肠胃不适,大便稀溏,饭后打嗝腹胀,胃口差,腿抽筋,左肩后背疼痛,心脑血管检查无异常。既往高血压、高血脂、高尿酸病史,未规律服药。家族史:外公、舅舅有糖尿病。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

糖尿病NOS,高尿酸血症,痛风NOS

辨证思路

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