消渴病尿浊:36岁女糖尿病泌尿系感染的中西医结合管理
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者自述糖尿病发现经过及治疗史
00:00:00
2
临床辨证与用药
医生分析感染与血糖关系,开拜糖苹、抗生素,结合舌脉问诊确立整体方案
00:02:02
3
医嘱叮嘱
开具中药颗粒,安排复诊,强调体重管理和生活方式改变
00:09:48

消渴病尿浊:36岁女糖尿病泌尿系感染的中西医结合管理

女 · 36岁 2022年10月27日 · 05920221027009 4 次观看 13:25

患者女,36岁,体检发现糖尿病1年,伴尿蛋白2+及反复泌尿系感染。口干乏力口苦,脉沉,向心性肥胖。治疗以控制血糖(加用拜糖苹)、抗感染为基础,辅以中药“调内脏、保护靶器官”,并强化生活方式干预与体重管理。展示糖尿病早期并发症的鉴别思维(感染vs肾病)与血糖精细化管理策略,突出“医患共管”慢病理念。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

体检发现血糖升高1年,伴尿蛋白阳性

现病史

患者1年前体检发现糖尿病,当时有口渴,无其他明显三多一少症状。同时查尿蛋白2+,伴尿路感染。母亲有糖尿病史。目前使用利拉鲁肽12u/日,金水宝、怡开。血糖控制:空腹6-8mmol/L,餐后未规律监测,约8-9mmol/L。因审计工作长期出差,压力大,饮食不规律,缺乏运动(日行两三千步),体重未降。近感乏力、口苦,口干较前缓解。小便时感热,无尿频尿急。大便日1次。月经规律。血压正常。

舌象

未提及

脉象

脉沉

临床诊断

糖尿病 泌尿系感染

治则治法

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