消渴病血糖难控:54岁男性糖尿病口渴喜热饮的中西医结合调治
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视频章节(3)

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患者主诉
患者自述冠心病、血糖高,空腹9.3餐后18
00:00:02
2
四诊合参
询问胸痛支架史,看舌象,问口渴喜热饮
00:01:06
3
医嘱叮嘱
建议增加胰岛素,可服中药但不停西药
00:08:42

消渴病血糖难控:54岁男性糖尿病口渴喜热饮的中西医结合调治

男 · 54岁 2018年03月29日 · 00320180329006 3 次观看 10:18

患者男,54岁,2型糖尿病12年,自测空腹血糖9.3mmol/L、餐后18mmol/L,伴口渴喜热饮,曾因冠心病行支架植入,目前无心绞痛。舌苔白,脉细。医生通过问诊排除心脏急症,抓住消渴主证,通过口渴喜热饮辨析阳气不足之机,建议增加胰岛素剂量并配合中药治疗。看诊展现糖尿病中西医结合全程管理思路,尤其突出通过口渴冷热喜好辨识寒热属性的辨证技巧。

原处方

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看诊信息

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主诉

血糖升高12年,空腹9.3,餐后18,伴口渴喜饮

现病史

患者2型糖尿病12年,目前使用胰岛素(晚13个单位)和口服降糖药,血糖控制不佳,空腹血糖9.3mmol/L,餐后2小时血糖18mmol/L左右,最高曾达20mmol/L。口渴喜饮,喜热饮。2013年因冠心病于海军医院行支架植入术,现无胸痛、胸闷。曾服他方汤药后出现腹痛,已停。

舌象

苔白

脉象

脉细

临床诊断

糖尿病NOS(2型糖尿病发作12年,自测空腹血糖9.3,餐后血糖18;冠心病等,口渴喜饮。苔白,脉细。)

辨证思路

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