患者女，63岁，因晨起颜面浮肿、汗多、憋不住尿、肩足疼痛数月就诊。在照顾母亲值夜班后加重，伴低压偏高、头胀心烦。医生辨证为脾肾阳虚、肾气不固、阳气不足，治以温补肾阳、固精缩尿、通络止痛，用炮附子、桑螵蛸、覆盆子、桑枝等。本视频展示从繁杂症状中抓肾虚本质的辨证思路，以及从肾论治高血压、遗尿、痹证的用药经验。
晨起颜面浮肿，汗多，憋不住尿，肩足疼痛数月
患者数月来晨起颜面浮肿，以眼睑明显，值夜班后加重。常感汗出，稍动则衣湿。憋不住尿，走路或着急时加重。血压偏高，以低压高为主（90多mmHg），服降压药，头晕头胀，心烦易怒。右肩疼痛，抬举受限，外用膏药按摩无效；右足肿胀疼痛，无外伤，行走时痛。曾照顾母亲值夜班，睡眠不佳。
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脾肾阳虚证
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