患者女，36岁，面部及项背粉刺丘疹1月余，加重明显，伴失眠、纳差。因频繁出差、作息不规律诱发。舌紫暗，苔白厚腻。辨证为湿热蕴肤，兼气血瘀滞。治以清热利湿、活血化瘀，方用枇杷叶、桑白皮、生薏仁、丹皮、凌霄花等。看诊突显从舌象与诱因切入湿热夹瘀的辨证思路，并传授针对出差人群的代煎用药经验与调摄要点。
面部及项背粉刺丘疹1月余，加重明显
患者1月前因频繁出差、作息不规律诱发面部、项背部红色丘疹粉刺，迅速增多，伴失眠、食欲减退，大便每日一行，质可。舌质紫暗，苔白厚腻。
舌质紫暗，苔白厚腻
未提及
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主诉：面部粉刺丘疹1月余 现病史：不规律作息诱发面部红色丘疹，便可，眠差，纳差，舌质紫暗 西医诊断：毛囊炎 中医诊断：粉刺：湿热蕴肤证
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