患者女,53岁,病毒性脑膜炎后头痛项僵20余天,上午加重,困倦欲睡但眠浅不寐,前药致恶心胁不适。辨证为经脉痹阻,气血不畅,心神不宁,治以通经活络、调畅气血。看诊展现外感后遗症从经络论治的辨证思路,并提示重视西医检查与中医四诊合参。
头痛项僵20余天,伴不寐
患者20余天前因头痛发烧、恶心呕吐1天住院,经腰穿等检查诊为病毒性脑膜炎,予抗病毒输液治疗,热退后头痛减轻但未愈,现仍头痛,项部僵硬,不敢晃动,上午加重,困倦欲睡但眠浅易醒,无汗,大便偏干。曾因头痛服中药后出现恶心、胁下不适,胃镜示浅表性胃炎。实验室检查血脂偏高。
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失眠 痹证(病)
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