肝郁心神不宁:64岁女性失眠健忘好转后左肢麻木的调神解郁法
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视频章节(3)

1
回顾与反馈
医生确认服药情况,患者反馈好转九成
00:00:03.200
2
问诊与疏导
询问剩余症状、看舌摸脉,情绪疏导与养生指导
00:00:58.880
3
处方与医嘱
开药两周代煎,嘱挂普通号抄方
00:02:25.200

肝郁心神不宁:64岁女性失眠健忘好转后左肢麻木的调神解郁法

女 · 64岁 2022年08月05日 · 06020220805008 5 次观看 02:53

患者女,64岁,慢性失眠、脑白质变性、记忆力下降。服中药两周后好转九成,情绪明显改善,参加社区合唱队,但仍有左侧肢体偶发麻木,偶因情绪波动彻夜不眠。辨证为肝郁气滞、心神失养,治以疏肝解郁、安神定志,兼以通络,守方继进。看诊展现医生对老年患者的情志疏导与身心同治策略,强调睡眠情绪对记忆力的影响,寓养生于诊疗。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

慢性失眠治疗后好转,遗留左侧肢体偶发麻木,偶因情绪彻夜不眠1天

现病史

患者因慢性失眠、脑白质变性、记忆力下降就诊。服中药两周后诸症缓解约90%,情绪明显改善,参加社区合唱队。现仍左侧肢体偶有麻木,一阵阵发作,偶有头昏。昨晚因兴奋或琐事彻夜未眠,平素遇事易失眠。纳便未及。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

慢性失眠 脑白质变性 记忆力下降

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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