患者女,70岁,糖尿病、高血压病史,长期服用多种药物,近来憋气心慌,走路发憋。医生听诊发现左肺底炎症,指为心衰所致。辨证属心肾阳虚,水饮凌心,兼肺气不宣。急予生脉散加淫羊藿、巴戟天、仙茅、黑顺片、防己、麻黄杏仁桔梗,温阳利水、益气养阴、宣肺平喘,并嘱停用降压西药。视频展现听诊辨心衰、果断温阳利水治急症的思路,及停用西药的整体调控自信,适合基层中医学习危重病辨治与用药配伍。
憋气、心慌,走路发憋
糖尿病、高血压病史多年,服用十多种降糖降压西药。近期憋气加重,活动后尤甚,伴心慌。听诊左肺底部有炎症,诊断为心功能不全、心衰。双膝活动不利,与心衰肾衰相关。曾查有脑梗病史。服降压药后血压130/60mmHg。
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