患者男,85岁,冠心病、心动过缓病史,反复胸闷胸痛、心慌,加重伴失眠、纳差、双下肢水肿。舌淡胖苔不腻,心率慢,心电图示二度房室传导阻滞。辨证为心脾阳虚,水饮凌心,治以温阳益气、化饮利水、宽胸安神。方用党参、红芪、桂枝、仙灵脾温阳,葶苈子、桑白皮、泽兰、猪茯苓利水,全瓜蒌宽胸,山萸肉收敛固脱。展现高龄心衰从阳虚水饮论治的辨证思路与用药经验。
反复胸闷胸痛、心慌,伴失眠、纳差、双下肢水肿加重
患者85岁,有冠心病、心动过缓病史,近期出院后胸闷胸疼、心慌再发,心慌时不感觉快但心乱欲静,怕冷又怕热,睡眠差(入睡困难,睡一个多小时即醒,醒后不复睡),食欲减退,双下肢水肿较上次就诊减轻,早晚咳嗽,咯少量白粘稀痰。
舌淡胖,苔不腻
未提及
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冠心病(G646),心动过缓,失眠,下肢水肿
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