肝气郁结:24岁抑郁障碍失眠的情志疏导与汤剂调治
登录后观看

视频章节(5)

1
患者主诉
患者述入睡慢、情绪偶低落
00:00:00
2
情志疏导
医生开导患者管理情绪、转变认知
00:00:37
3
疗效评估
患者反馈睡眠改善,能做点事
00:09:13
4
四诊合参
医查问二便、自杀念头、舌象与月经
00:10:49
5
开方医嘱
开具汤剂代煎,早晚服用
00:13:01

肝气郁结:24岁抑郁障碍失眠的情志疏导与汤剂调治

女 · 24岁 2022年08月12日 · 06020220812002 5 次观看 13:18

患者女,24岁,抑郁障碍伴失眠1月余,复诊。入睡稍慢,情绪偶有低落,独处时明显,但无自杀念头,睡眠时长可达8小时,多梦。经过一个月治疗整体好转约20%。医生重点进行情志疏导,教导患者区分病与非病,管理情绪,专注当下,顺应自然;继续予汤剂代煎。看诊彰显心身并治、医患沟通技巧与认知行为引导相结合的中医特色。

原处方

1 张 · 原始记录

原处方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁全部原始处方

立即升级 VIP

看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

情绪低落、入睡困难1月,复诊

现病史

患者1月前出现情绪低落,兴趣减退,失眠(入睡困难、易醒、多梦、睡眠时长不足),经治疗一个月后,现睡眠时长可达8小时,仍入睡稍慢,梦多;情绪较前改善,能做一些事情,但主动性差,独处时易低落,出现一些担忧念头,能自控,无自杀观念。大便正常,月经即将来潮,小腹隐痛。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

失眠 抑郁障碍

辨证思路

VIP会员内容

辩证思维导图

VIP会员内容