患者女,31岁,反复下肢风团瘙痒数月,夜间加重,伴脱发、面部痤疮。本次复诊因前次汤药未按时服用,症状仍重。辨证为湿热内蕴,风邪外袭,兼有肝肾不足、血热生风。治以清热利湿、祛风止痒,佐以调补肝肾、凉血消食。核心用药包括黄芩、薏苡仁、金银花、连翘、蒲公英等清热利湿,豨签草、透骨草祛风,旱莲草、生地、山萸肉补益肝肾,益母草调经,乌梅敛阴。展现针对皮肤病合并脱发痤疮的综合调治思路,体现“异病同治”和脏腑同调的中医思维。
反复下肢风团瘙痒、脱发数月,伴面部痤疮
患者为复诊,自述前次方药因经行腹痛和出差基本未服,目前荨麻疹仍反复发作,以双下肢为主,夜间风团加重,瘙痒明显;伴脱发明显(自起荨麻疹后加重),面部新发痤疮;平时出汗正常。
未提及
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主诉:下肢风团瘙痒丘疹 现病史:下肢风团瘙痒丘疹,脱发 西医诊断:湿疹、荨麻疹 中医诊断:瘾疹:湿热蕴肤证、湿疮:湿热蕴肤证
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