患者女,67岁,糖尿病肾病、慢性肾衰竭、贫血病史,20天前右肩骨折术后,刻下自汗气短、尿频、视物模糊。辨证为脾肾气虚,清阳不升,治以益气固摄、升清明目,调整胰岛素控糖,指导慢生活、防跌倒。看诊展现老年慢病多病共存的综合管理思路与辨证思维。
自汗,气短,小便频,夜尿3-4次,视物模糊,眼前飞蚊
患者有糖尿病、慢性肾衰竭、贫血病史。20天前摔倒致右肩骨折,行钢板内固定术,术后未拆线。空腹血糖8-12mmol/L,予甘精胰岛素睡前12U。刻下:自汗,活动后尤甚,伴气短、气喘,偶咳;小便频,夜尿3-4次;视物模糊,眼前飞蚊感。子宫脱垂已好转。大便1-2次/日。血压130/80mmHg。
未提及
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糖尿病 腰椎间盘突出 贫血 骨质疏松
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