脾虚湿热下注:33岁女性慢性肾炎尿潜血伴泄泻从脾治肾法
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视频章节(4)

1
患者主诉与问诊
患者述尿潜血3+、尿频急,医生问明发病时间与感染可能
00:00:06
2
病情回顾与四诊
解读蛋白转阴意义,询问运动、大便史,发现脾胃泄泻病根
00:00:58
3
病机阐述
阐释IgA肾病粘膜感染根源,确立调脾胃、止泄泻治则
00:03:20
4
医嘱与舌诊
嘱咐饮食忌生冷、不洁,安抚结节焦虑,查舌象
00:04:40

脾虚湿热下注:33岁女性慢性肾炎尿潜血伴泄泻从脾治肾法

女 · 33岁 2022年11月10日 · 05920221110009 4 次观看 06:24

患者女,33岁,慢性肾小球肾炎,尿潜血3+伴白细胞2+,尿频急,大便长期泄泻,且有乳腺、甲状腺结节。医生抓住蛋白阴性、潜血阳性特点,回溯运动过量史,强调保持蛋白转阴以稳定病情;从长期泄泻与肾病关联入手,揭示IgA肾病粘膜感染病因链,确立调理脾胃、制止泄泻以除病根的治本策略。全程展现“治病求本”与整体观念,并传授饮食忌宜、运动管理等生活调摄要点。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复尿频、尿急伴尿潜血3+数年,大便泄泻反复发作。

现病史

患者患慢性肾小球肾炎多年,幼时尿潜血加减号,后变为一个加号,近3年持续2~3个加号。10月28日尿检示潜血3+、白细胞2+、蛋白阴性。自觉小便频,有尿意即需如厕,稍有灼热感。曾因运动过量(跳操连上两节课)出现尿蛋白阳性,经减少运动后蛋白转阴。平日以步行6000~10000步为主,无剧烈运动。大便长期不调,以往每日泄泻数次,伴腹痛,近段时间稍好转,偶有腹泻。既往有乳腺增生、非毒性多个甲状腺结节,家族中两个姨患乳腺癌,担心结节恶变。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

慢性肾小球肾炎 乳腺增生 非毒性多个甲状腺结节

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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