患者男，80岁，泛发性湿疹，曾用环孢素等免疫抑制剂，因肾功能受损停药后皮疹反跳加重，面积扩大、瘙痒剧烈。舌淡苔黄腻，辨证为湿热内蕴、气阴两伤，治以清热化湿、凉血活血，方中加黄连、栀子、丹皮、百合等，并辅以外用药。看诊展现面对西药反跳的棘手病例时，从舌象入手把握湿热核心、守方加减的辨证思路，以及引导患者正确看待疗效、加强生活管理的医患沟通技巧。
泛发性湿疹加重，皮损面积扩大，瘙痒剧烈
患者80岁，泛发性湿疹病史，曾在北京大学第一医院就诊，使用环孢素等免疫抑制剂，后因肾功能受损停用，停药后皮疹反跳，面积扩大，瘙痒剧烈，手部出现发黑、颗粒感。睡眠尚可，大便正常，日行一次。
舌淡，苔微腻黄腻
未提及
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