患者男，40岁，胃食管反流伴胸痛烧心，大便4~5日一行，舌脉现虚象。辨证为脾胃虚弱，升降失调，治以健脾和胃、降逆通腑。看诊中医生紧扣腑气不通致胃气不降的病机，强调通大便以缓解反流，展现上病下治的整体调理思路，并传授温水灌肠保健法。
胃食管反流伴胸骨后痛、烧心反复发作，大便4~5日一行
患者一年半前胃镜示萎缩性胃炎，半年前复查为浅表性胃炎。长期感胸闷、喘不上气，胸部CT及心脏彩超未见异常，诊断为食管反流。长期服用奥美拉唑等抑酸药，服药时缓解，停药则后背、前胸至嗓子持续疼痛，24小时无间断。曾在南京多家医院求治，无法根治。现已戒烟，几乎不饮酒，怕食生冷。自觉纳少、无饥饿感，食后易饱胀。大便三四日一行，时干时溏，排便费力，肛门处觉无力。有痔疮手术史4次，长期依赖开塞露。
未提及
脉细少力
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脾胃虚弱证(反流,大便4-5日1次)
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